Human Corporation

お見積り・申込書等依頼フォーム / Quote/Enquiry form

以下のフォームに必要事項をご入力の上、送信してください。

Type of insurance
契約者のお名前/Name of Applicant *
契約者の携帯電話番号 / Appliant's mobile phone number in Japan *
契約者の生年月日 / Applicant's date of birth *
契約者のメールアドレス / Email address of applicant *
保険始期日 / Start date of policy *

*最短保険始期日は保険料着金日からとなります *Policy can only start from a date premium is received at Human Corporation

コメント欄 / Comments
リビングプロテクト総合保険 更新・継続手続きのオンライン契約切替希望のお客様のみ/
Customer with request to switch Living Protection Comprehensive Insurance renewal to online method

オンライン契約への切替希望の申込番号・証券番号 (申込書右上記載)/
Policy number/Number of Contract (refer top right of application form) of request

 FLP   - 

▽賃貸住居入居者用火災保険 / Home insurance (leased property)

リビングプロテクト総合保険/Living Protection Comprehensive Insurance

Language of quotation / application *
保険の対象地住所 /
Insured property address *
対象地の㎡数 /
Area size of property in sq meter *
 ㎡
お申込み方法・お支払い方法
(Application style/Payment method) *
プラン
(選択のプランと保険料を記載願います)
Plan
(preferred plan and premium based on plan table) *
*For English, please click here

Chubb損害保険 リビングプロテクト総合保険では、すべてのプランに個人賠償責任保険、借家人賠償責任保険、修理費用、事故被害者弁護士費用の補償がセットされています。

※詳細はパンフレットを確認ください。

個人賠償責任保険: 1億円(※自己負担額無し)

借家人賠償責任保険: 2,000万円(※自己負担額3万円)

※お部屋の㎡数に応じて、上記以外の補償額のご提案をすることがあります。

修理費用: 100万円(※自己負担額なし)

事故被害者弁護士費用: 法律相談費用 1回1万円/1事故3万円、弁護士費用 1契約年度 100万円

合計保険料は補償期間、主契約となる家財一式、家財に対する地震保険及びセット補償に応じて異なります。

※尚、家財一式は主契約となるため補償内容から削除はできません。

下記にてご希望の補償額を入力ください。Please complete below to request quoation:

保険期間 / Policy Period

年 / year

1) 希望の家財一式の保険金額(事故があった際の再調達価格)

/ Total insured amount on Personal Property (should be a value at replacement cost in case of an accdient)

 円 / yen

※最低保険金額は 40万円*Min available will be JPY 400,000

2) 地震保険 / Earthquake insurance


For English, please click here

※地震保険保険金額は家財の保険金額の30%~50%の範囲で設定が可能。

お見積もりの際は50%で計算をいたします。

※地震保険には割引適用制度があります。

1981年6月1日以降に新築された建物であることが条件となり、証明書類として建物登記簿謄本を代理店が確認をする必要があります。

PDFにて送付をいただく必要があるため、地震保険をお申込希望される際には、不動産会社より入手可能となる建物登記簿謄本のコピーもしくは築年月・竣工日が記載された重要事項説明書のコピーの準備をお願いいたします。

割引適用なしでお見積もり・お申込を進める際は、下記にチェックをお願いいたします。

▽火災保険(建物・家財)/Home insurance (owned property - self use)

すまいのプロテクト総合保険/Sumai no Protect Sogo Hoken (policy is only reegisetred in Japanese hence all materials, claim support etc will be in Japanese. Agent can't interpret/translate materials into different langauge)

保険の対象地住所 /
Insured property address *
契約者住所 /
Applicant's address *
対象地の㎡数 /
Area size of property in sq meter *
 ㎡
保険期間 / Policy duration *
建物構造/Construction of Building *

※建物構造確認のため、建物登記簿謄本が必要となります。メールにてコピーを頂戴することになるため、PDFを準備ください。

Please have Tatemono Tokibo Tohon ready in PDF as we need to confirm construction type of building.

希望する補償項目/Covearge to be insured *

※地震火災費用、事故時諸費用補償特約20%の付帯ありでまずはご案内をいたします。

Basic option of [地震火災費用] and [事故時諸費用補償特約20%] will be included in initial quote.

※共同住宅2F以上はタイプ2(水災なし)でまずはご案内をいたします。

Quotation with Type 2 (without 水災) will be created on initial quote for mansion/apartment 2F and above.

建物評価に関して/Building Evaluation *

建物評価証明書等ありましたら、PDFにて送付ください。

Please send copy of building evaluation documents if available.

▽火災保険(賃貸建物用火災保険及び所有者賠償責任保険)/Home insurance (owned property - for lease)

すまいのプロテクト総合保険/Sumai no Protect Sogo Hoken (policy is only reegisetred in Japanese hence all materials, claim support etc will be in Japanese. Agent can't interpret/translate materials into different langauge)

保険の対象地住所 /
Insured property address *
契約者住所 /
Applicant's address *
対象地の㎡数 /
Area size of property in sq meter *
 ㎡
保険期間 / Policy duration *
建物構造 / Construction of Building *

※建物構造確認のため、建物登記簿謄本が必要となります。メールにてコピーを頂戴することになるため、PDFを準備ください。

Please have Tatemono Tokibo Tohon ready in PDF as we need to confirm construction type of building.

希望する補償項目/Covearge to be insured *

※地震火災費用、事故時諸費用補償特約20%の付帯ありでまずはご案内をいたします。
Basic option of [地震火災費用] and [事故時諸費用補償特約20%] will be included in initial quote.

※共同住宅2F以上はタイプ2(水災なし)でまずはご案内をいたします。
Quotation with Type 2 (without 水災) will be created on initial quote for mansion/apartment 2F and above.

建物評価に関して / Building Evaluation *

建物評価証明書等ありましたら、PDFにて送付ください。

Please send copy of building evaluation documents if available.

▽自動車保険/Automobile (car) insurance

対象自動車の車検証のコピーが必要となります。免許証と合わせてメールにてお送りいただくことになるので、ご準備をお願いいたします。
Copy of Shakensho will be required for the quote. Please have PDF ready with copy of driver's license

Language of quotation/application *
自動車の型式 / Symbol *
メーカー・モデル / Maker and model *
初度登録年月 / Year and month of first registration of car *
排気量 / Displacement (L) *
L
使用目的/Purpose of use *
被保険者 / Named insured *

契約者=被保険者ですか?Applicant=named insured?

いいえの場合/Incase of No: 被保険者の生年月日と契約者との関係/date of birth of named insured and relationship with applicant:

最年少運転者の生年月日/Date of birth of yongest driver *
運転者について/Driver's limit *
運転免許証の色 / Color of driver's license *

*for international license, it will be set as blue

他の自動車保険の有無 / Other automobile insurance under same applicant's name in Japan *

※証券のコピーをお送りください。お見積もりの等級が変化することがあります。

希望する補償項目 / Covearge to be insured *

※対人・対物は無制限、人身傷害補償はありでまずはご案内をいたします。ロードサービスは自動付帯です。

Initial quotation will include Bodily Injury Liability (BI) and Property Damage Liability (PD) set unlimited and Bodily Injury Indemnification (BII). Road service is included as compulsory.

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