UR賃貸住宅にお住まいの方｜株式会社ヒューマンコーポレーション

お見積り・申込書等依頼シート / Applicant’s Information Sheet

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FLP日本語パンフレットインターネット契約に関して

 UR賃貸住宅用プラン表/UR Chintai insurance plan table (English table from 3rd page)

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FLP English brohcure　Online Application Manual

新入居先住所 / Property address to be insured *
書類送り先住所 / Postal address (if different from above)
お名前 / Name of Applicant *
生年月日 / Date of Birth *
お部屋の面積 / Area size of insured property in sq meter *	㎡
携帯電話番号 / Mobile phone number *
Eメールアドレス / email address *
賃貸借契約の開始日 / Lease start date *
お申し込み方法・お支払い方法 (Application style/Payment method) *	申込書・銀行振り込み　（Paper-base/Bank transfer) お申込書・コンビニエンスストアー　ファミリーマート　マルチコピー機　（Paper-base/Payment at Convenience Store - familymart Multicopy Machine) インターネット申込/コンビニエンスストアー　（Internet-base/Payment at Convenience Store) インターネット申込・クレジットカード　（Internet base/Credit Card)
プラン (選択のプランと保険料を記載願います) Plan (preferred plan and premium based on plan table) *	保険期間 / Policy Period 年 / year プラン / Plan 保険料 / Total Premium 円 / yen
ご質問・要望 (Questions and/or Comments)